Osterochondrosis ti agbegbe Lumbar jẹ arun degenerative-dystrophic arun ti o ni ipa lori eto ti awọn disiki intercrar ati nọmba kan ti agbegbe Rumbar vivertebrae. O ni ipa lori awọn eniyan ti o n ṣiṣẹ ọjọ-ori. O ṣafihan ararẹ ni ọpọlọpọ awọn ami aisan, akọkọ ti eyiti o jẹ irora ninu ẹhin kekere ati awọn ẹsẹ, awọn gbigbe diwọn ninu ẹhin isalẹ. Fun awọn iwadii, awọn ọna iwadii bii sisẹsẹ, iṣiro iṣiro compograpation tabi arosọ ipinya ti magnace ti a lo. Ninu nkan yii, o le ni alaye diẹ sii pẹlu awọn okunfa diẹ sii, awọn aami aisan ati awọn ọna ti iwadii osteochorndrosis ti apo-itọ lumbar.
Osteochondrosis jẹ abajade ti ogbo ti ara. Awọn ami wọnyi tabi miiran ti arun yii ni a le rii ninu fere gbogbo eniyan (!), Bẹrẹ lati ọdun 25. Ṣugbọn nibi ni idibajẹ awọn ayipada wọnyi, oṣuwọn ti ilọsiwaju wọn, iwọn ti awọn ifihan isẹrin, nipataki lori bawo ni igbesi aye to ni ilera n mu eniyan kan pato. Iṣẹ ṣiṣe ti ara, awọn iṣesoke ti ara ẹni ti ara, duro ti o tọ ti ara nigbati o n ṣe ni awọn asiko ti o jẹ eyiti o ṣe idiwọ idagbasoke osteochondrosis ti Lumbar.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, osteochondrosis ti ọpa-ẹhin ni 80% ti awọn igba ni o fa ti irora ẹhin.
Bawo ni osteochondrosis ṣe idagbasoke?
Gbogbo ọpa atẹgun naa ni metactebrae lọtọ, laarin awọn ara ti eyiti awọn disiki aarin-inertebra wa. Iyẹn ni, laarin vertebrae meji jẹ disk kan. Disiki naa ni awọn ara gelatous (Pulpic) nicleus ati oruka fibrous. Mojuto ni omi pupọ o pese idoti ati irọrun ti ọpa ẹhin. Iwọn pibrous wa ni lilo iyọ ti jaketi jaketi naa, bi ẹni pe o mu ara rẹ dani ninu funrararẹ.
Pẹlu ẹru ti o pọ si lori mojuto jettst, o ṣe ayipada awọn ohun-ini ti ẹkọ ati mu omi ati wa dì, ati awọn ẹgbẹ atẹlẹsẹ wa nitosi ara wa. Pẹlú pẹlu iru awọn ilana, ninu jaketi ti nocleus, oruka didi npadanu ọpa atọwọta rẹ ati, labẹ ipa ti awọn ẹru ẹrọ, bẹrẹ lati ṣe idiwọ. Eyi ni a pe ni idalẹnu. Lẹhinna awọn dojuijako oruka ti fibrous, ati awọn ọlọla iparun ti o ṣubu nipasẹ awọn aaye ti o yorisi: helnia ti disk waye. Idite ti awọn afipapo meji ti o wa nitosi ati disk ti o wa laarin wọn, gba igbe ikun ti o pọ si, nitorinaa pọ si fifuye lori awọn abawọn nitosi. Awọn okiki awọn abala ti adugbo ṣe okunfa ilana ilana ti o ni idibajẹ iru ninu wọn. Awọn ayipada wọnyi ni a pe ni osteochondrosis.
Lati le bakan rii daju iduroṣinṣin ti ọpa ẹhin, awọn idagba egungun ni a ṣẹda pẹlu awọn egbegbe ti awọn ara raterbrobral, jijẹ agbegbe atilẹyin. A n pe iṣẹlẹ yii. Awọn ayipada ninu awọn isẹpo laarin vetebrae ni a pe ni Spontylo Arthrosis. Nigbagbogbo gbogbo awọn ọmọwe-mẹta mẹta - osteochondrosis, apnochonosis, stontyy arthrosis - rin nitosi.
Awọn idi
Kini idi ti osteochondrosis waye? Titi di oni, ọpọlọpọ awọn imọ-ẹrọ ti iṣẹlẹ:
- Akiyesi: Boya idi akọkọ yẹ ki o gba ẹru pọ si deede lori ọpa ẹhin. Ti o ni idi ti osteochondrosis ti pari ti Kadara ti o ti fẹrẹ fẹẹrẹ fẹẹrẹ ti awọn oluko, awọn ọmọde, awọn ọmọ ile ati eniyan ti iru awọn iṣẹ-ṣiṣe bẹẹ. Iṣẹlẹ ti osteochondrosis ti agbegbe Lumbar ti ni nkan ṣe pẹlu awọn oke ati gbigbe ti idibajẹ, fi agbara mu iṣẹ ṣiṣe ti korọrun;
- Nkan miiran ni idagbasoke jẹ iduro iduro, joko ninu duro ti ko tọ, eyiti o jẹ pataki julọ fun awọn oṣiṣẹ ti ọpọlọ;
- Nigba miiran a mu ipa naa ṣiṣẹ nipasẹ awọn ẹya ọdun aropo ti awọn ọpa ẹhin ati ounjẹ ti awọn ẹya ara ẹni kọọkan;
- Itẹra ọgbẹ: eyikeyi aranpo si ọpa ẹhin (paapaa aibikita julọ) ni anfani lati ṣe ifilọlẹ ilana isọfin;
- Awọn ailera ajẹsara ti homonal ati awọn arun endocine le ni ipalara ni ipa ni itọju iṣelọpọ ninu awọn ara ti iwe ìṣúpọ ati ṣe alabapin si idagbasoke ti osteochondrosis;
- Atunko ọjọ-ori tumọ si aṣọ adayeba ti awọn disiki ninu ilana igbesi aye.
Ṣọwọn, ọkan nikan ninu awọn imọ-ẹrọ wọnyi le ṣalaye iṣẹlẹ ti osteochorndrosis ni ọran kọọkan. Ni igbagbogbo ni akoko kanna, ọpọlọpọ awọn okunfa jẹ "lati jẹbi".
Ni iṣẹlẹ ti osteochondrosis ti awọn ọpa Lumbar, overtweight ṣe ipa pataki, nitori o funrararẹ jẹ apọju fun tito si apa omi. Giga Atọka ara ara (iwọn ti isanraju), awọn ayipada ti o kede diẹ sii ninu ọpa ẹhin nigbagbogbo. Lara awọn idi miiran ti o binu hihan ti osteochondosis, ọkan le ṣe akiyesi:
- Igbesi aye ti didin;
- Ito ijẹẹmu (ounjẹ ti o yara, awọn ọja ti o dun, awọn ọja ti o jẹ ologbele, gbogbo eyi nyorisi iṣọra ti awọn eroja wa kakiri;
- anomalies ti be ti ọpa ẹhin (fun apẹẹrẹ, niwaju ti afikun lum-bubra);
- nigbagbogbo wọ awọn bata giga-giga;
- oyun (nitori ẹru pọ si lori ọpa ẹhin LABBAR);
- ifopinsi lojiji ti ikẹkọ ni awọn eniyan ni oojokore sere ninu ere idaraya;
- Mimu siga ati ilokulo ti ọti: bi awọn okunfa ti o yara ilana ti o wa ninu ara.
Awọn aami aisan
Ifihan akọkọ ti osteochondrosis ti awọn ọpa ẹhin lumbar jẹ irora. Iru irora naa, aaye iṣẹlẹ ati itọsọna ti pinpin da lori eyiti awọn olugba ṣe binu, iyẹn ni pe bi awọn ara ti o ni ibatan ninu disiki ati ipanilara rẹ, ninu awọn itọsọna ti a ṣẹda ati bẹbẹ lọ.
Revlex ati awọn ifaworanhan funmoramu ti ṣe iyatọ pẹlu osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar.
Awọn ifaagun Awọn ifaagun ni awọn ọran ibiti awọn olugba ti iwọn fibrous ti disk ti o ni fowo, awọn isan ati awọn agunmi apapọ ti o wa nitosi. Wọn jẹ iyọrisi nitori ni afikun si awọn irora wa pẹlu iṣan iṣan, iṣan inu tabi iṣan neurodedoduphic tabi ibinu ti neurodedoduphic tabi irroduspex pẹlu awọn ẹya ara ẹrọ miiran, nfa awọn aami aisan nikan lati ẹgbẹ ti awọn asọ rirọ.
Awọn ifaworanhan funmoyanu waye bi abajade ti funmorawonmọ ẹmo, awọn ohun-elo ẹjẹ tabi ọpa ẹhin ti a ṣe nipasẹ awọn ayipada.
Awọn ifaagun ifaagun ti ọpa ẹhin lumbar
Lubako (Rilara): irora lojiji ṣiyemeji ni ẹhin kekere, eyiti o waye pẹlu ariyanjiyan ti o buruju tabi ni akoko ẹdọfu ti ara (pupọ kere si - fun ko si idi aini). O gbagbọ pe iṣẹlẹ ti Lumbago ni nkan ṣe pẹlu gbigbe ti jaketi jaketi laarin iwọn fibrous, iyẹn ni, o dagbasoke ni awọn ipo ibẹrẹ ti osteochondrosis. Nigbagbogbo irora naa ni apejuwe bi "rilara", "naa ni igi naa di ẹhin isalẹ." Awọn alaisan di ninu ose ninu eyiti inu irora mu wọn. Gbigbe kekere naa fa ilosoke ninu irora (ti o ni iwúkọẹjẹ, igbiyanju lati tan ni ibusun, lati gbe ẹsẹ rẹ). Ti eniyan ba wa ni ipo ti o ni itara ni akoko idagbasoke lumbago (eyiti o ṣẹlẹ nigbagbogbo), lẹhinna ko le tọ. Fun foliteji mustrat intnugbon ni sp Teap lumbar waye ti gbooro sii. Pẹlú vertebrae ni agbegbe yii, yiyi isan iṣan ni a ro, eyiti o jẹ nigbakan o han si oju ihoho laisi ifọwọkan, ati ẹdọfu iṣan ti wa ni bayi. Rilara irora fun alaisan. Iru ohun elo iṣan inu pọ si awọn ipa ikọsilẹ, aabo apakan Lumbar ti o kan lati fowo si ijakadi ti o kan ninu ipinlẹ ni ipinle. Bọtini ti ẹda ti iwe pẹlẹbẹ ni ẹhin isalẹ (thehrosis ti ni ọwọ (thehris) boya iṣupọ (scoliosis) ṣee ṣe nitori ẹdọfu iṣan.
Lumbalgia - Sisọju miiran ti Irayin Lumbr. Oro yii tun tumọ si niwaju irora ninu agbegbe Lumbar. Ṣugbọn, ko dabi Lumbako, irora naa ko dide ni acuthely, ni pẹ diẹ, laarin awọn wakati diẹ tabi paapaa awọn ọjọ. Irora naa jẹ aṣiwere, kikankikan iwọn, kikan lakoko awọn agbeka, ni ipo iduro tabi ipo iduro, nigbati gbigbe lati ipo kan. Iyẹrun kekere mu ipo ti dubulẹ ti dubulẹ tabi ẹhin pẹlu yiyi silẹ labẹ ẹhin ẹhin, ṣugbọn palogo ti o ni itọsi ni ipo yii nfa irora kekere (aisan lassa. Pabpation ti lumbar ọpa ẹhin jẹ irora, ṣugbọn ẹdọfu ti a ti sọ ti awọn iṣan ko ni awọn ju lumbago, ati nigbakan ko wa ni gbogbo. Awọn agbeka ni apo ẹhin Lumbar jẹ opin, ṣugbọn ṣeeṣe. Eyi tumọ si pe alaisan le tẹ mọlẹ ati si awọn ẹgbẹ si ipele kan (ati lẹhinna irora naa pọ si).
Sciatica - Orisirisi iyatọ ti o revlex ti ipele Lumbar. Nipa ọrọ yii jẹ irora ninu ẹhin kekere, eyiti o fun ni bọtini ati ni ẹsẹ (lori ipilẹ ẹhin). Irora naa yatọ, pupọ aching, ṣugbọn le ni ilọsiwaju lẹẹkọọkan nipasẹ iru "ina" ni ẹsẹ. Gẹgẹ bi pẹlu lumbalgia, o pọ si pẹlu eyikeyi awọn agbeka, ririn, sisanra, dinku ninu eke ni ẹhin. Ami ti Lassa jẹ rere nigbagbogbo. Pabpation ti lumbar ọpa ẹhin jẹ irora, bakanna bi titẹ lori diẹ ninu awọn aaye (fun apẹẹrẹ, ni agbedemeji ila, ni aarin awọn fossa ti a fiwewe. Awọn ẹdọfu wa ti awọn iṣan ẹhin isalẹ. Awọn ifisi siwaju ati si awọn ẹgbẹ ti o lopin.
Awọn ohun elo funmoramu ti ọpa ẹhin lumbar
Iwa iṣọn ti o da lori eyiti ẹya ti wa ni koko-ẹrọ.
Laarin vertebrae ni iho arin aringbungbun kọọkan jẹ gbongbo aifọkanbalẹ (awọn iṣan ara ategun): osi ati ọtun. Ti awọn ọna itọsi fun osteochondrosis ti awọn iṣan lumbar (nipataki awọn ihamọra, lẹhinna radiculopathy ndagba, awọn aami aisan ti eyiti o yatọ fun gbongbo kọọkan. Wọpọ si gbogbo rediosi ti Ilu Lumbar agbegbe ni ilosoke ninu irora lakoko ti o ni inira siwaju), Ikọpopada ni ẹhin ẹhin, hihamọ ninu ẹhin ẹhin, hihamọ ninu ẹhin Lumbar. Awọn oriṣi ti o tẹle ti rediosi ti awọn ọpa ẹhin mọto jẹ wọpọ julọ:
- Radicuhopathy L1, L2, L3: Irora waye ninu ẹhin isalẹ, fun itan ti ifojusọna. Ni agbegbe kanna, iṣẹlẹ ti Pasthesia (oye ti goosebus ti o gasi, imulẹ nla ti ni idamu, rilara ti tutu ati gbona) ti sọnu. Okun orokun dinku, ailera ti awọn quadrileps ti itan ti o han;
- Radicuhopathy l4: Irora lati ẹhin isalẹ n fun ni apakan iwaju ti itan, ilẹ inu ti apapọ orokun ati isalẹ isalẹ ti ẹsẹ isalẹ. Ni awọn agbegbe kanna, parthesia ni imọlara, ati ifojusi oju ti sọnu (dinku). Ailera ninu awọn quadrickes iṣan ti itan tun ṣe idagbasoke, orokun orokun dinku;
- radicuhopathy l5: ọkan ninu awọn agbegbe nigbagbogbo loorekoore. Irora fun awọn bọtini buthock, lẹgbẹẹ ita ti itan, ni iwọn iwaju ẹsẹ si eti ẹsẹ ati atanpako. Parthea ti ni imọlara nibi, ifamọra ti ko ni ibajẹ pupọ, ati irora kan ni a fun nibi nigba ti o ba di iwúkọẹ. Ni afikun, iṣoro kan wa ni itẹsiwaju ti atanpako ẹsẹ, nitori iṣan ti o ṣe iṣẹ yii jẹ internated nipasẹ abo ti L5. Nigbagbogbo o nira lati duro ni igigirisẹ kan pẹlu ẹsẹ ti o han;
- Nigbagbogbo Schaiculopaty tun rii pẹlu osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar. Irora fun awọn bọtini buthock, pẹlu eti ita ti itan kekere si apa ita ti ẹsẹ ati ika ẹsẹ 5th. Awọn agbegbe wọnyi ni a ṣe afihan nipasẹ rilara ti Pasthesia, idinku ninu ifamọ dada. Achilles revlex ti dinku. Pẹlu ibaje si ọpa-ẹhin yii, ailera ti awọn iṣan ti ẹsẹ isalẹ ati awọn alamupọ ti ẹsẹ ndagba, nitorina duro lori awọn ibọsẹ jẹ iṣoro.
Ni igbakugba ni deede ti rediosi ti awọn gbongbo o ṣeeṣe, eyi ni pataki pataki ti l5, S1. O ṣẹlẹ pe Hernia funni ni ọpọlọpọ awọn gbongbo.
Ti apamọwọ ba disc backs pada, lẹhinna o le fun pọ awọn eepo ẹhin. Eyi ṣee ṣe nikan nigbati hernia ti wa ni agbegbe ni aaye itọkasi oke, nitori ko si iṣan-ọfọ ìdidọsẹ wa labẹ ilodipupo, ati awọn ipasẹ iru awọn idagbasoke).
Ti awọn ohun-elo ti agbegbe Lumbar ti wa labẹ fifa, eyiti o mu sisan ẹjẹ si ọpa-ẹhin, ati pẹlu funmorate ti o pẹ ati mimọ. Mimolofery ni a fihan nipasẹ ailera alailera ti awọn iṣan ti awọn ese, ti o bẹrẹ lati ẹsẹ ati laiyara dagba soke. Ifamọra ninu awọn ese jẹ idamu, Achilles Revlex ti sọnu, ati ki o wa nigbamii. O ṣee ṣe lati farahan awọn ailera rẹ-giga (loorekoore, "aipe" itun, o nilo itẹlọrun lẹsẹkẹsẹ, itosi ito).
Awọn ọna ayẹwo
Ṣiṣayẹwo ẹkọ ti osteochondrosis ti apo kekere Lumbar da lori data ile-iwosan ati data ti awọn ọna afikun awọn ọna afikun. Atunse bọtini jẹ awọn iru awọn ọna bi:
- kakiri ti ọpa ẹhin lumbar;
- iṣiro toogractography ti ọpa ẹhin lumbar;
- Metactograction caronoction ti stagraphy ti ọpa ẹhin lumbar.
Awọn ilana itọpa Lumbar jẹ dandan ṣe ni 2 awọn iṣẹ asọye ti o ni oye: iwaju tọpinpin lẹsẹkẹsẹ. Iru awọn aworan gba ọ laaye lati wo apẹrẹ, awọn iṣọn ati igbela ti awọn ara lavertebrara, giga ati apẹrẹ ti awọn disiki aarin, ati apẹrẹ ti awọn ọpa ẹhin, ati awọn bends adayeba. Lati ṣafihan awọn isẹpo aarin ati awọn iho aarin, awọn rediona ni iṣelọpọ ni awọn isunmọ oblique. Lati ṣe idanimọ ifagbaragun ogun ti awọn apakan Lumbar kọọkan (eyiti o jẹ ami ti osteochondrosis), a ṣe igbasilẹ ti osteochondrosis), ni, ninu irọra ati itẹsiwaju ti ọpa ẹhin. Ni deede, o le rii iyipada kedere ni iga ti awọn disiki aarin-ara ni ibamu pẹlu iṣẹ-ọna ti ọkan ninu awọn apakan ti ọkan ninu awọn apakan ti ọkan ninu awọn apakan ti awọn apakan, giga ti disiki naa ko yipada boya nigbati o ba n tẹ. Pẹlu iṣọ ipa-ọna ti o pagun, idayapa ti vertebrae siwaju tabi sẹhin ni ipinnu. Awọn ami akọkọ ti awọn osteochondrosis pẹlu dringing ti sturingnal slit, ikojọpọ ti awọn ti awọn ara, ifunwo ti awọn ti o ni inira (sclerosis ti o kan). Ẹrọ karọrọkun ti ọpa ẹhin lumbar jẹ ilana ti iwadii, eyiti o padanu pataki si abẹ lẹhin ti awọn ọna iwadii ti tuntun ati MT diẹ sii. Ẹrọ karọrọji ti ẹka bmbar ni loni lo bi ọna iwadii ibojuwo.
CT ti apo kekere Lumbar tun wa jade ni lilo X-SACation, ṣugbọn fifuye ragan lori ara jẹ Elo kere ju pẹlu X naa lọ. Iwadi naa ni o wa ni irọ lori tabili ti ẹrọ pataki kan - kọnputa ti o yò kan, o jẹ irora patapata. Awọn aworan abajade ti wa ni ilọsiwaju lilo kọnputa ati gba ọ laaye lati rii awọn ẹya diẹ sii pataki ju pẹlu ipoyipo ọpa.
MPI jẹ ọna ti eyiti o wa ninu itanka ẹsin ti electromagnete lati ṣẹda awọn aworan. Iwadi naa ni a tun gbe jade ni ipo ti o dubulẹ lori tabili, eyiti awọn ipe sinu iyẹwu ti embograph. MRI jẹ laiseniyan ati irora.
CT tabi MPI ti spine Lumbar gba ọ laaye lati wo gbogbo awọn ọna ọpa-ẹhin (ati jaketi ala-ilẹ) ati awọn iho inbrous, awọn akoonu ti enal atẹgun. Paapaa idagan diẹ ti disiki aarin kii yoo ko ni akiyesi. Awọn ọna wọnyi (paapaa MRI) gba ọ laaye lati pinnu itọsọna ti disk Hernia ti eyikeyi, iwọn funmo ti awọn gbongbo aifọkanbalẹ, ọpa ẹhin. Nitorinaa, awọn ọna iwadi wọnyi jẹ alaye diẹ sii ni iwadii ti osteochondrosis ti apo-itọ lumbar ju ohun elo ipasẹ. Ni afikun, wọn gba ọ laaye lati ṣe iwadii nikan kii ṣe osteochorosis nikan, ṣugbọn awọn arun miiran (awọn arun kaakiri, awọn ailera kaakiri), eyiti o ṣe pataki lakoko ayẹwo iyatọ ti awọn okunfa ninu ẹhin.
Osteochondrosis ti awọn ọpa ẹhin lumbar jẹ arun ti ọpọlọpọ pupọ nigbagbogbo fa irora. O jẹ, ni otitọ, iparun ti awọn disiki aarin aarin. Nitori osteochondrosis ti ọpa ẹhin lumbar, eniyan nigbagbogbo npadanu agbara ṣiṣẹ, nitori, ni afikun si irora, arun naa le ja si o ṣẹ, ni agbara lati joko, duro. Awọn ami aisan ti arun yii kii ṣe ohun elo afikun ati nilo awọn ọna afikun lati jẹrisi ayẹwo naa ni deede. Alaye pupọ julọ ati ailewu ti awọn ọna ti igbalode ti awọn osterochondrosis jẹ MPI ti ọpa ẹhin.